La mesure de la fonction pulmonaire est essentielle dans le domaine médical pour diagnostiquer et suivre les troubles respiratoires tels que l'asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et d'autres affections respiratoires. Les spiromètres et les débitmètres sont deux équipements couramment utilisés dans les tests de la fonction pulmonaire, mais bien qu'ils partagent certains points communs, ils diffèrent dans leur fonctionnement et leur utilisation. Dans cet article, nous expliquons les différences entre spiromètre et débitmètre ainsi que leurs utilisations respectives.
Qu’est-ce qu’un spiromètre ?
Un spiromètre est un dispositif médical utilisé pour mesurer le volume et le débit pulmonaires d'une personne. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer des troubles respiratoires tels que l'asthme, la bronchite chronique ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Le fonctionnement du spiromètre est relativement simple : le patient inspire profondément puis expire de manière forcée dans l'appareil. Le spiromètre mesure ensuite la quantité d'air que le patient a expiré et à quelle vitesse. Il peut également effectuer des tests pulmonaires tels que la mesure de la capacité vitale forcée (CVF), le volume maximal expiratoire après une seconde (VEMS) et de la capacité pulmonaire totale (CPT). La CVF est le test de spirométrie le plus souvent réalisé.
Le spiromètre est souvent utilisé dans les situations suivantes :
- Suspicion d’allergies ayant un impact sur la qualité de la respiration
- Chez le patient fumeur et âgé de plus de 45 ans
- Chez le patient asthmatique
- Chez le patient atteint d’une toux chronique
- Suspicion de difficultés respiratoires liées à la pollution
- Dans toute situations où le patient ressent des troubles respiratoires.
- Surveillance de l’évolution de la maladie asthmatique (test de spirométrie à effectuer au minimum une fois par an)
Une fois l’examen réalisé, les résultats obtenus sont comparés à des valeurs de référence liées au poids, à la taille, à l’âge et au genre.
Les avantages du spiromètre sont nombreux. Il permet de diagnostiquer rapidement et facilement des troubles respiratoires, ce qui permet de mettre en place rapidement des traitements adaptés. Il peut également être utilisé pour surveiller l'évolution d’une pathologie ou affection respiratoire et suivre l’efficacité d’un traitement mis en place.
On distingue plusieurs types de spiromètres : les spiromètres de poche, et les spiromètres professionnels, également appelés spiromètres de cabinet :
- Le spiromètre de poche est plutôt adapté à un dépistage précoce de la BPCO ou de l’asthme. Il est généralement d’un format compact et possède quelques paramètres de base afin d’être simple d’utilisation. Ce type de spiromètre permet de surveiller quelques paramètres tels que la CVF, la CVL (Capacité Vitale Lente) ou encore le Volume Expiratoire Maximal par Seconde (VEMS).
- Le spiromètre de cabinet est un spiromètre plus complet se présentant sous un format moins compact. Il est destiné à être utilisé en cabinet par un professionnel de santé. Ce type de spiromètre permet de monitorer beaucoup plus de paramètres que le spiromètre de poche : certains mesurent jusqu’à 50 paramètres différents. On y retrouve alors les mesures suivantes : VC (Volume Courant), FEV1 (Volume Expiratoire Forcé en une seconde), CRF (Capacité Résiduelle Fonctionnelle), RV (Volume Résiduel) et bien d’autres… Le spiromètre de cabinet permet d’effectuer un examen plus poussé pour les situations qui le nécessitent ou pour suivre un patient présentant de grandes difficultés respiratoires. Le spiromètre est souvent utilisé dans le cadre de consultations de médecines générales ou en pneumologie.
Le spiromètre est souvent utilisé dans le cadre de consultations de médecines générales ou en pneumologie.
Selon les résultats obtenus lors de l’examen de spirométrie, le professionnel de santé peut prescrire un examen de pléthysmographie.
Cet examen a généralement lieu en cabinet de pneumologie, dans un service hospitalier de pneumologie ou encore dans un laboratoire spécialisé dans l’analyse des fonctions pulmonaires. Le médecin installe le patient dans une cabine de pléthysmographie hermétique et lui demande de réaliser une série d’exercices respiratoires afin de pouvoir notamment mesurer sa capacité respiratoire et le volume d’air contenu dans ses poumons. Plus complet que la spirométrie, l’examen de pléthysmographie permet de suivre l’efficacité d’un traitement administré au patient, de suivre l’évolution de pathologies pulmonaires ou encore de diagnostiquer un emphysème.
Qu’est-ce qu’un débitmètre ?
Le débitmètre (également appelé débitmètre de pointe ou peakflow) est un appareil de mesure utilisé pour évaluer le débit de l'air inhalé et exhalé par les poumons. Il est utilisé pour mesurer le débit expiratoire de pointe (DEP), qui est le moment où le souffle d’une personne est le plus fort pendant l’expiration. Bien que le débitmètre électronique soit le plus utilisé grâce à sa simplicité d’interprétation des résultats, il existe également des débitmètres mécaniques.
Ce dispositif est souvent utilisé dans les situations suivantes :
- Mesurer le degré et/ou l’évolution de l’asthme chez un patient
- Anticiper une crise chez le patient asthmatique
- Évaluer le niveau d’obstruction des bronches dû à la BPCO ou à l’asthme
- Mesurer l’efficacité d’un traitement administré en cas d’obstruction des bronches
- …
Le fonctionnement du débitmètre est, comme pour le spiromètre, relativement simple. Le patient souffle dans un tube relié à l'appareil, qui mesure la vitesse de l'air expiré. Le débitmètre calcule ensuite le volume d'air expiré en fonction de la vitesse à laquelle il est expiré, ce qui permet d’obtenir des résultats en L/minute. Le résultat obtenu est ensuite comparé à un débit expiratoire de pointe de référence, déterminé en fonction de la taille du patient, de son âge ou de son genre.
• DEP entre 100 % et 80 % du DEP de référence : le patient dispose de fonctions respiratoires dites normales
• Entre 80 % et 60 % du DEP de référence : le patient nécessite une consultation chez son médecin afin d’administrer ou adapter un traitement.
• Inférieur à 60 % du DEP de référence : le patient nécessite la mise en place d’un traitement immédiat pour traiter la crise en cours.
Les avantages du débitmètre sont qu'il est portable, peu coûteux et facile à utiliser. Il permet également d'obtenir des résultats rapides et fiables pour évaluer la fonction respiratoire.
Quelle est la différence entre spiromètre et débitmètre ?
Comme mentionné précédemment, le spiromètre et le débitmètre sont deux appareils utilisés pour évaluer la fonction pulmonaire chez les patients. Bien qu'ils soient tous deux utilisés pour mesurer la capacité respiratoire, il existe des différences significatives entre eux.
Le spiromètre mesure la quantité d'air inhalé et exhalé, ainsi que la vitesse à laquelle il est expiré. Il peut mesurer des volumes d'air tels que la capacité vitale forcée (FVC) et le volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS). Les résultats obtenus avec le spiromètre peuvent aider à diagnostiquer diverses affections respiratoires, notamment l'asthme, la bronchite chronique et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Le débitmètre mesure la vitesse à laquelle l'air sort des poumons lors d'une expiration forcée. Les débitmètres sont souvent utilisés pour mesurer le débit de pointe, qui est la vitesse maximale à laquelle une personne peut expirer de l'air. Les résultats obtenus avec le débitmètre peuvent aider à surveiller l'asthme et à évaluer l'efficacité des traitements. Les débitmètres sont généralement plus petits et plus portables que les spiromètres.
En termes de portabilité, les débitmètres sont plus pratiques pour les patients qui souhaitent surveiller leur fonction pulmonaire à domicile ou en déplacement. Ils sont également plus adaptés pour les tests de débit de pointe, qui sont généralement effectués régulièrement. Les spiromètres, en revanche, sont plus adaptés aux hôpitaux et aux cliniques pour des tests plus complets de la fonction pulmonaire.
La gamme FRAFITO, une gamme complète de spiromètres et débitmètres
Avant de faire l’acquisition d’un débitmètre ou d’un spiromètre, il est important de choisir en fonction de la situation.
Pour les patients souffrant de troubles respiratoires, le spiromètre est l'appareil le plus approprié. Il mesure le volume et le débit pulmonaires, permettant ainsi de détecter des anomalies dans le fonctionnement des poumons. Le spiromètre est également portable et peut effectuer différents types de tests pulmonaires, ce qui en fait un choix polyvalent pour les professionnels de la santé.
Le débitmètre, quant à lui, mesure uniquement le débit pulmonaire et est principalement utilisé dans les tests de débit de pointe pour les patients atteints d'asthme. Il est compact et facilement transportable, ce qui en fait un choix idéal pour les patients qui doivent mesurer leur débit de pointe régulièrement.
Dans la gamme FRAFITO, vous retrouverez plusieurs spiromètres et débitmètres ainsi que leurs accessoires :
- Spiromètre électronique Vitalograph COPD-6 : Ce spiromètre de poche est destiné à un usage professionnel mais peut également être utilisé par un particulier accompagné par un médecin. Il permet de calculer la vitesse d’expiration à la 1ère et à la 6ème seconde. Son grand écran LCD lui permet par ailleurs de pouvoir lire facilement les résultats. Le COPD-6 dispose d’une échelle de couleur sur le côté de l’écran permettant de détecter le niveau d’obstruction très rapidement.
- Spiromètre portable Vitalograph Micro 2 : Compact et léger, le Micro 2 dispose d’un écran tactile le rendant simple à utiliser. Il est destiné aux professionnels de santé (particulièrement les cabinets médicaux, les cliniques et les hôpitaux. Il se connecte via USB à un PC afin de sauvegarder et exporter les rapports obtenus au format PDF.
- Spiromètre Vitalograph Alpha 6000 : L’alpha 6000 est un dispositif médical professionnel adapté au milieu hospitalier. Il permet de mesurer plus de 50 paramètres expiratoires et dispose d’une capacité de stockage de 1000 patients. Par ailleurs, la possibilité de le connecter à un PC et son écran tactile haute résolution rendent son utilisation vraiment complète.
- Spiromètre numérique Vitalograph Pneumotrac : Ce spiromètre électronique est destiné à une utilisation via PC. Il permet la mesure de plus de 50 paramètres différents et est compatible avec les versions récentes de Windows (depuis Windows 7). Il dispose d’une fonction de stockage automatique des données et peut être connecté en réseau.
- Débitmètre Peak Flow Vitalograph Asma-1 : Adapté à une utilisation par le particulier comme le professionnel, ce débitmètre dispose lui aussi d’une échelle de couleur permettant de rapidement comparer les valeurs obtenues avec les valeurs de référence. L’Asma-1 mémorise automatiquement les 600 dernières mesures et dispose d’un indicateur de mesure insuffisante permettant d’obtenir des résultats fiables.
- Débitmètre de pointe mécanique Vitalograph myPEF : Ce débitmètre mécanique dispose d’un affichage graphique simplifié des données permettant de rapidement identifier si la mesure est normale ou non.
- Peak Flow mécanique Omron PFM20 : Ce débitmètre permet d’effectuer des mesures de 60 à 800l/min et dispose de marqueurs de zone de couleur permettant d’identifiant la normalité ou non de la fonction respiratoire.